חרדה אחרי לידה

לידה היא חוויה עוצמתית במיוחד ומרגשת מאוד. הבאת חיים חדשים לעולם, והאחריות העצומה לתינוק או לתינוקת, עלולות גם לערער כל אישה. לכן, חרדה אחרי לידה היא תופעה נפוצה יותר מכפי שנהוג לחשוב. על-פי מחקרים שונים, אחת מכל 10 נשים תסבול מהפרעת חרדה כלשהי, ברמת חומרה כזו או אחרת, דווקא בתקופה שבה רף הציפיות ממנה גבוה יותר מאי פעם. בהתאם ההמלצה החשובה ביותר בכל מקרה שיש בו חשש לחרדות בזמן טיפול בתינוק היא להתייעץ מיד עם אשת מקצוע. כאן בעמוד תמצאי מידע מפורט בנושא המורכב והרגיש, והמלצות שמבוססות על הניסיון הרב שלי בתחום – מוזמנת להיעזר בו כדי לקבל את ההחלטות הנכונות עבורך ועבור התינוק או התינוקת.

עירית שמיר-ברץ תשמח לעמוד לרשותכן לכל אורך התהליך המרגש של כניסה להריון ולידה. תחומי העיסוק העיקריים של שמיר-ברץ כוללים  פסיכותרפיה, טיפול נפשי וטיפול זוגי והיא מתמחה גם בטיפול וייעוץ להורים וילדים. עירית שמיר-ברץ היא עובדת סוציאלית בעלת תואר שני עם ניסיון רב שנים בטיפולי פסיכותרפיה. כמו כן, היא מקבלת מטופלים בקליניקה שקטה ונעימה ותספק גם לכן תחושת ביטחון ופרטיות.

איך ניתן לזהות חרדה לאחר לידה?

הבאת חיים חדשים לעולם מייצרת מנעד רחב מאוד של תחושות ורגשות. אחד מהם, כמעט בלתי נמנע, הוא חשש: תינוקות תלויים באופן מוחלט בהוריהם, ולרוב המטפלת העיקרית היא האם. האחריות והרצון לספק לתינוק או לתינוקת תנאים אופטימליים גורמים גם למתח וללחץ. נשים אחרי לידה סובלות גם מעייפות עמוקה, שמעצימה את הקושי. הטוטאליות של הטיפול בתינוק, היעדר הפרטיות ושינויים הורמונליים משפיעים אף הם על המצב הרגשי, ולא קל להתמודד עם כל אלה כשתשומת הלב אמורה להיות מופנית החוצה.

בנוסף, כל האלמנטים הנ"ל נתפשים, גם ע"י האמא עצמה, כטבעיים. לכן אחד האתגרים העיקריים במתן מענה לחרדה לאחר ליד הוא זיהוי המצוקה. המפתח העיקרי הוא לא להתעלם מכל תמרור אזהרה. עוד מפתח הוא כאמור לא להסס: גם אם את "רק" חוששת שהתחושה שמעיקה עלייך היא חרדה, חשוב לפנות מייד לעזרה (ההמלצה הזו תקפה כמובן גם למי שנמצא בקרבת אישה אחרי לידה ומבחין אצלה בסימני מצוקה).

מהם הסימפטומים של חרדה אחרי לידה?

חרדה, כלומר רגש עז שחורג מהתגובה הסטנדרטית לקשיים שאחרי הלידה ופוגע ביכולת לתפקד, היא מצב נפשי שיש לו ביטוי פיזי ממשי.

הסימפטומים השכיחים ביותר הם דופק מהיר (בלי שתהיה לכך סיבה גופנית), עלייה בלחץ הדם, תחושת קושי בנשימה (עד כדי הרגשת מחנק) ולחץ בחזה. כמו כן ייתכנו סחרחורות והזעה מוגברת.

סימני אזהרה נוספים הם קושי להירדם למרות העייפות הרבה, מחשבות כפייתיות (מעבר לאחריות המתבקשת לחיי התינוק או התינוקת) ועצבנות רבה. עוד כדאי לדעת שכ-20% מהנשים שחוות חרדה אחרי לידה סובלות במקביל גם מדיכאון. 

חשוב לי להדגיש שלא אצל כל אישה עם חרדה בעקבות לידה יופיעו כל הסימפטומים. ברוב המקרים התסמינים לא קבועים, אבל לא נעלמים לגמרי מעצמם ללא טיפול. ייעוץ מותאם ספציפית אלייך יאפשר לך להבין בדיוק עם מה את מתמודדת, ואיך נכון לעשות זאת.

מתי נוצרות חרדות אחרי לידה?

בדרך כלל חרדה לא נוצרת מיד אחרי לידה, אלא מספר שבועות לאחר מכן. יש גם מקרים שבהם תסמיני החרדה מופיעים כשהתינוק או התינוקת כבר בני כמה חודשים ואפילו שנה. מצד שני החרדות עלולות להתעורר בסמוך מאוד ללידה ואפילו במהלך ההיריון. 

אחרי לידה ראשונה, הסיכון להפרעת חרדה גבוה יותר מאשר אחרי הלידות הבאות. יחד עם זאת גם מי שכבר מגדלת ילדים בהצלחה ובנחת עדיין חשופה להתפתחות חרדה, וחשוב לשים לב לכל סימפטום.

מהם גורמי הסיכון לחרדה אחרי לידה?

חרדה אחרי לידה עלולה להתפתח אצל כל אישה. אצל נשים עם רקע רלוונטי – חרדה, דיכאון, OCD, הפרעות אכילה, PMS וכו' – הסיכון להופעת חרדות תוך כדי הטיפול בתינוק גבוה יותר. גם היסטוריה משפחתית של חרדות מהווה גורם סיכון רלוונטי. קבוצה נוספת שאצלה הרגישות רבה מהרגיל היא נשים שחוו בעבר לידה שקטה או הפלה. 

חרדה אחרי לידה כתוצאה מהצפת מידע

כבר במחלקת היולדות (או במלונית), האמהות מקבלות המון עצות. למעשה, סביר להניח שגם לאורך ההיריון שמעת מגוון רחב של דעות ביחס לטיפול בילדים, בין אם רצית ובין אם לאו. אחרי החזרה הביתה, עשויה להיווצר הצפה של ממש של טיפים והמלצות. הכוונה כמובן טובה, וסביר להניח שבמקביל גם את מחפשת מידע רלוונטי בנושאים הקשורים לגידול התינוק, אבל ההצפה מגדילה את הסיכון להתפתחות חרדה. 

בהקשר זה אני מציעה לנשים להיצמד למקורות מקצועיים אמינים (רופא שאת סומכת עליו, ספר של מומחית בעלת ניסיון ולאו דווקא ספר טרנדי). לעצות אחרות אפשר לענות בנימוס "תודה, אני אקח את מה שאמרת בחשבון", וגם לשקול אותן כמובן – אבל אין סיבה להתייחס אליהן כאל אמת מוחלטת או לתת להן לערער אותך.

איך מטפלים בחרדות לאחר לידה בצורה מקצועית?

עם הופעת החשש כי מדובר בחרדה ולאחר שנשללו בעיות רפואיות אפשריות, כדאי לפנות להתיעץ לגבי התחלת טיפול c.b.t. לעיתים אמליץ לפנות לרופא מומחה במקביל לטיפול שלי.

חשוב לי להבהיר כי במסגרת עבודתי כפסיכותרפיסטית, איני נותנת ייעוץ רפואי ואינני מחווה דעה בנוגע לטיפול תרופתי, ובוודאי שלא בתקופת הריון. במקרים בהם עולה הצורך בבחינה של טיפול תרופתי, אני ממליצה בחום לפנות לפסיכיאטר מוסמך לצורך התייעצות מקצועית מותאמת.

אחד האתגרים המשמעותיים בהתמודדות עם חרדה אחרי לידה נובע מההשלכות החברתיות. החברה מצפה מכל האימהות להיות מאושרות, ואישה שחווה את התחושה ההפוכה עלולה להרגיש "פגומה". כאמור, חרדות לאחר לידה הן תופעה טבעית ונפוצה למדי, ולכן אין מקום לחשש מפני טיפול, אלא להפך.

יש שיטות טיפול שונות לחרדות לפני ואחרי לידה. אני מתאימה את אופן הטיפול למאפיינים הספציפיים של כל אישה וגם לציר הזמן. זיהוי מדויק של מוקד החרדה מאפשר להתמודד איתה באפקטיביות. באמצעות ידע מעשי מעולם הפסיכותרפיה ניתן ליצור שינויים בהרגלי החיים. כך אפשר לספק סביבה בטוחה עבור נשים אחרי לידה או לקראת לידה, ולהעניק לכל אישה כלים שיעזרו לה להתגבר על הקשיים.

הקליניקה שלי מאפשרת טיפול באווירה שקטה שמשרה ביטחון אמיתי. דגש נוסף הוא פרטיות מוחלטת. מהניסיון שלי, כל אישה יכולה לגבור על החרדה, בדרך כלל תוך שבועות ספורים. הטיפול משפר במידה ניכרת את מערכת היחסים עם בן הזוג, לעיתים גם עם קרובי משפחה אחרים, והכי חשוב – הופך את האימהות לחוויה נעימה ומעצימה, ומחבר אותך לעצמך. 

שאלות נפוצות בנוגע לחרדה לאחר לידה

האם חרדה אחרי לידה היא תופעה נפוצה?
כן. לפי מחקרים, אחת מכל 10 נשים סובלת מחרדה אחרי לידה ברמה כלשהי. זוהי תופעה שכיחה יותר ממה שנהוג לחשוב, ולעיתים מלווה גם בדיכאון.

מהם הסימפטומים הנפוצים של חרדה לאחר לידה?
התסמינים כוללים דופק מואץ, לחץ בחזה, קושי בנשימה, סחרחורת, מחשבות טורדניות, קושי להירדם, עצבנות מתמשכת ולעיתים גם תחושת מחנק – גם כשאין בעיה גופנית ממשית.

מתי מתחילה חרדה אחרי לידה?
חרדה אחרי לידה לרוב לא מופיעה מיד, אלא כמה שבועות או חודשים לאחר הלידה. במקרים מסוימים, היא מתפתחת עוד במהלך ההריון או בסמוך מאוד ללידה.

מי נמצאת בסיכון מוגבר לפתח חרדה אחרי לידה?
נשים עם רקע של דיכאון, חרדה, OCD, הפרעות אכילה, PMS, או כאלו שחוו הפלה או לידה שקטה – נמצאות בסיכון מוגבר. גם היסטוריה משפחתית של חרדות נחשבת גורם סיכון.

איך ניתן לטפל בחרדה אחרי לידה?
בשלב הראשון חשוב לשלול בעיה רפואית. לאחר מכן ניתן לפנות לטיפול רגשי מותאם, לרוב בשיטת CBT. במידת הצורך יש להתייעץ גם עם פסיכיאטר לגבי טיפול תרופתי, אך רק לאחר הערכה מקצועית נפרדת.